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案  由： 關(guān)于加快推進我市醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的提案

提案人： 黃曉榮 格爾木市第二人民醫(yī)院護理  劉春霖 民建格爾木總支部一支部主  武曉倩 黃河路街道團委書記  王勝倉 格爾木市氣象觀測中心主任

辦理情況：

近年來，我市以加強行業(yè)管理、服務(wù)百姓民眾、提高政府決策為重點，深入推進醫(yī)療信息化、智能化，全市醫(yī)療機構(gòu)管理系統(tǒng)全面上線，遠程會診全覆蓋，家庭醫(yī)生簽約智能化，惠民服務(wù)線上線下一體化，真正實現(xiàn)了全面的惠民、慧醫(yī)、慧政。

一是推進信息惠民服務(wù)。建成衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心和全民健康信息平臺，行政監(jiān)管部門可以查看市屬醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療數(shù)據(jù)，全面掌握醫(yī)療機構(gòu)診療活動，有效提升行政部門的監(jiān)管能力和管理效率，完善監(jiān)督、管理、考核體系。開通智慧醫(yī)療門戶網(wǎng)站，居民可在網(wǎng)上預(yù)約掛號，并能查看自己的基本健康信息、就診記錄等信息，實現(xiàn)自我健康管理，診療費用可通過微信、支付寶、銀行卡等方式完成支付。同時，可以通過智慧醫(yī)療平臺、門戶網(wǎng)站、手機APP自主申領(lǐng)居民電子健康卡，電子健康卡可在任一醫(yī)療機構(gòu)便捷掛號就診，提高檢查的準確性，避免重復(fù)檢查。

二是推動遠程醫(yī)療會診。會診中心實現(xiàn)“縣—鄉(xiāng)—村”三級醫(yī)療機構(gòu)的互聯(lián)互通，同時加強與省內(nèi)外知名醫(yī)院的遠程合作，實現(xiàn)了與青海大學(xué)附屬醫(yī)院、北京航天中心醫(yī)院、大連市中心醫(yī)院遠程會診，與青海婦女兒童醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體遠程醫(yī)療中心遠程視頻交互式查房。通過區(qū)域影像（包括彩超、放射等）的互聯(lián)互通，建成省、州、市、鄉(xiāng)四級區(qū)域影像系統(tǒng)，患者只需在家門口的醫(yī)療機構(gòu)拍片，由醫(yī)生上傳至遠程影像診斷中心，便可實現(xiàn)影像診斷的同標同質(zhì)，避免二次檢查。遠程會診的全覆蓋，解決了由于醫(yī)療資源分布不均而造成的農(nóng)村邊緣地區(qū)患者缺醫(yī)少藥，看病難、看病貴的問題。

三是完善信息化建設(shè)。市人民醫(yī)院全面推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式，加快健共體化建設(shè)，不斷滿足人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生的基本需求。HIS、結(jié)構(gòu)化電子病歷、LIS、PACS、合理用藥、體檢、院感等基礎(chǔ)信息系統(tǒng)的建設(shè)，滿足國家衛(wèi)健委電子病歷4級分級評價基礎(chǔ)需求和公立醫(yī)院績效考核目標。信息系統(tǒng)包括：云HIS、云電子病歷、云LIS、云PACS、公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)、家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)、院長查詢等，滿足基層信息化基本要求。市二醫(yī)院信息化涵蓋HIS、LIS、PACS、EMR、合理用藥、體檢管理、績效考核等系統(tǒng)，將逐步完成各個系統(tǒng)之間的部分信息可相互調(diào)閱，醫(yī)生檢查、檢驗醫(yī)技科室、醫(yī)技科室的結(jié)果均可通過系統(tǒng)調(diào)閱。同時，醫(yī)院于2022年底投資231萬開展信息化建設(shè)，為中心機房添加了服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)安全等硬件設(shè)備，購買辦公OA系統(tǒng)、排隊叫號系統(tǒng)、院感管理系統(tǒng)及電子票據(jù)系統(tǒng)等。目前，項目硬件設(shè)備已安裝調(diào)試完成正常使用，軟件部分正在實施。基層醫(yī)療機構(gòu)已基本實現(xiàn)住院、全科門診，護士站，以及藥房的HIS系統(tǒng)配備信息化。電子病歷系統(tǒng)，智能問診系統(tǒng)實現(xiàn)隨HIS系統(tǒng)同步登陸，醫(yī)保實現(xiàn)新系統(tǒng)的安裝，遠程心電及遠程會診系統(tǒng)已安裝并投入臨床使用。2022年智醫(yī)助理（智能問診）系統(tǒng)同HIS醫(yī)生工作站同步，提高了醫(yī)生門診電子化病例規(guī)范率。同時，青海省涉藏地區(qū)遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)已上線，實現(xiàn)了雙向轉(zhuǎn)診電子化覆蓋。

四是共享智能家庭醫(yī)生。智能家庭醫(yī)生由智能家庭醫(yī)生終端、手機APP、全科醫(yī)生出診箱等部分組成，家庭醫(yī)生出診時攜帶“智能家庭醫(yī)生—全科醫(yī)生出診箱”出診，可隨時對簽約居民的個人健康數(shù)據(jù)進行采集，數(shù)據(jù)可同步到公共衛(wèi)生平臺進行檢查，確診。醫(yī)院端監(jiān)管系統(tǒng)使簽約醫(yī)生團隊可以隨時關(guān)注居民的身體健康，并實時與其取得聯(lián)系，提高居民滿意度，增加簽約醫(yī)生團隊和居民之間的粘性。

下一步，市衛(wèi)生健康委員會將根據(jù)省、州關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的相關(guān)要求，繼續(xù)完善相關(guān)工作制度，結(jié)合我市實際，對未來幾年的醫(yī)療信息化建設(shè)內(nèi)容、要求及標準進行再指導(dǎo)，統(tǒng)一規(guī)劃，強力實施。同時，積極向省、州爭取專項資金，加大醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的投入力度，保障信息化建設(shè)的持續(xù)投入。并加強培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員信息工作水平，加強隊伍建設(shè)，加大對衛(wèi)生信息化人才的引進和培養(yǎng)，提高整體服務(wù)質(zhì)量，全力推進我市醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的持續(xù)發(fā)展。